Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

JURY · 08-12-2017 16:19

SLAP – синдром плечевого сустава

SLAP – синдром (Superior Labrum Anterior to Posterior) – повреждение верхней части суставной губы, связанной с длинной головкой двуглавой мышцы плеча. Наиболее характерен для спортсменов, занимающихся бросковыми видами спорта (бейсбол, регби) и единоборствами (борьба, дзюдо, самбо), а также для людей, работа которых заключается в поднимании тяжёлых предметов.
Главной особенностью данного повреждения является то, что пациент обычно не помнит момент, когда получил травму, тем более, если дело касается профессионального спортсмена: каждодневные микроповреждения чаще всего, остаются без должного внимания, тем самым провоцируя дегенеративные изменения комплекса верхней губы и сухожилия длинной головки бицепса.

SLAP-синдром, как правило, не возникает сам по себе, а чаще всего является следствием уже перенесённой травмы (в большинстве случаев это вывих). Причиной может служить падение на вытянутую или отведённую руку, чрезмерная нагрузка при поднятии тяжести, а также, прямой удар в плечо.

Классификация SLAP-поражений:

Тип I: дегенеративные изменения верхней губы и крепления бицепса без отслоения, но с расщеплением на волокна.
Тип II: обрыв комплекса верхней губы и сухожилия бицепса с верхней суставной впадины.
Тип III: повреждение «ручки лейки» верхней суставной губы.
Тип IV: продольное расслаивание длинного сухожилия бицепса с дислокацией верхней доли губа-бицепс вниз в полость сустава.

В основе механизма травмы лежит воздействие силы на напряжённое сухожилие двуглавой мышцы плеча, которое не выдерживает и повреждается вместе с суставной губой. Основные виды механизмов травмы:
- сжатие (падение на отведённую руку);
- натяжение (как пример, напряжение мышц плеча при катании на водных лыжах);
- расслоение (например, метание снарядов и другие виды двигательной активности, связанной с движением рук над головой).

Симптомы
Пациент жалуется на боли в передней области плечевого сустава при спортивных нагрузках, периодическое ощущение «предвывиха», боли в покое и во время сна иррадиирующие латерально при наружной ротации, боли при пальпации межбугорковой борозды при 10 градусах внутренней ротации, на периодические подклинивания в области плеча, слабость мышц плечевого пояса и, в целом, на общий дискомфорт в беспокоящем суставе. Для определения наиболее болезненных движений обычно используются специальные тесты:
- тест сухожилия бицепса (Speed);
- тест (O’Brien);
- компрессионный ротационный тест.

Диагностика
Самый информативный и надёжный способ выявить SLAP-синдром – это сделать компьютерную или магнитно-резонансную томографию, которая предоставит наиболее полную и ясную картину повреждения, включая каждый нюанс данного диагноза.

Консервативное лечение

У людей, ведущих менее активный образ жизни, чем, скажем, спортсмены, и в быту SLAP-синдром не сильно мешает выполнять основные двигательные действия или при небольшом отрыве от губы назначается консервативное лечение:
- покой;
- медикаменты;
- физиотерапия;
- ЛФК;
- массажи.

Задачей которого является уменьшение болевого синдрома, увеличение объёма движений, и укрепления мышц. Или же консервативная терапия назначается по желанию больного, когда нет особых стеснений для него. Лечение SLAP-синдрома является уделом врачей, занимающихся спортивным лечением и реабилитацией.

Хирургическое лечение
При больших отрывах суставной губы сопровождающихся выраженным болевым синдромом необходима хирургическая коррекция – рефиксация суставной губы при помощи якорных фиксаторов. Такая операция проходит под контролем эндоскопа через проколы без разрезов (артроскопия)..
Примерный срок восстановления и возвращения в состояние полного выздоровления после операции – от 3,5 до 5 месяцев.

Сроки реабилитации
Реабилитация займет в среднем до 3-х месяцев. План восстановления по срокам: 2 недели отдыха после операции, 2 недели - физиотерапия, 2 месяца в зале ЛФК, где пациенты проходят 4 блока реабилитационной программы.
Если пациент - профессиональный спортсмен (например, боксер), то сроки реабилитации увеличиваются, так как здесь особое внимание следует уделить развитию мышечного аппарата верхних конечностей для более серьезной защиты плечевого сустава.

Плечевой сустав достаточно сильно восприимчив к инфекции, особенно при сопутствующих повреждениях, ослабляющих его естественные защитные силы организма. При запоздалом обращении к врачу помимо наличия осложненного артрита, бурсита, даже артроза могут появляться и суставные деформации, являющиеся следствием усиления фиброзных процессов на фоне отрыва суставной губы. Проще говоря, на фоне эластической и упругой ткани появляется соединительная, лишенная всех перечисленных качеств, требуемых для функциональной подвижности.

AdBot · 08-12-2017 16:19

JURY · 08-12-2017 16:24

если у кого перманентно слабо-сильно болят плечи стоит изучить

повторно процитирую:

В основе механизма травмы лежит воздействие силы на напряжённое сухожилие двуглавой мышцы плеча, которое не выдерживает и повреждается вместе с суставной губой. Основные виды механизмов травмы:
- сжатие (падение на отведённую руку); （если налетаешь на мель - падаешь на отведенную руку интуитивно）
- натяжение (как пример, напряжение мышц плеча при катании на водных лыжах); （анхук + вейк, лебедка）
- расслоение (например, метание снарядов и другие виды двигательной активности, связанной с движением рук над головой).（жбаханье без крюка, да и на крюке некоторые вращения когда планка на сбросе тяги...）
- сюда же добавим спортзал в межсезонье - однозначно мало кто жмёт с правильной тнхникой

Изменено JURY (08-12-2017 16:26)

ArtLI · 09-12-2017 01:17

Спасибо за информацию! Актуально.
А есть координаты клиники или врача по этой проблеме?

Чмутов Михаил · 09-12-2017 01:47

У меня привычный вывих плеча. Раз 8-10 выскакивала правая рука в плече, был во вредена у Кузнецова. Делал мрт скт. Сейчас встаю на квоту на операцию, если кому что интересно по процедуре могу подсказать)

faxmaestro · 09-12-2017 08:36

Локти более актуально мне кажется.
Те что "теннисиста"

Kirrr · 09-12-2017 16:12

Ване Ч делали операцию во вредана на плечо.

rdee · 09-12-2017 18:54

А профилактика какая?

Такбудетневсегда · 09-12-2017 19:01

По поводу плеча есть случай интересный. У меня работе мужик один. Ему уж за 60. Так вот он умудрился оборвать связку в плече, вместе с куском кости. Помучался да и подался во вредена. Сделали ему операцию без лишних слов. Реабилитация проша вполне быстро и успешно, не смотря на возраст. Через пять лет звонок из вредена, типа приедьте на консультацию, бесплатно. Приехал, у него спросили как плечо? Он ответил, что все ништяг, типа лосей с охоты тащу без проблем. Тут доктор спрашивает разрешение на публикацию видео о котором он и не знал. Вобщем операций они подобных раньше не делали, и на успех не надеялись, но ему не сказали. Короче доктор дисертацию пишет)))

JURY · 11-12-2017 18:04

rdee пишет:

А профилактика какая?

профилактика простая, но не совсем）

нужно качать плечи ！

но не просто так, а с умом. Мышцы плеча состоят из 2х слоёв. Внешние, и внутренние. Все качают внешие, а для нас важны и внутренние. Это мышцы ротаторы плеча.

Кому нужно - в инете много видео, лучшая профилактика, это каждодневная зарядка с фокусом на плечи ））

JURY · 11-12-2017 18:08

SLAP - первый симптом это, слабая боль, как будто иголка в плече.

очень, очень слабенько, потом начнёт прогрессировать по мере интенсивности каталок.

Не рекомендую катать на вейке с весом от 90 кг ）

Изменено JURY (11-12-2017 18:08)

ростислав · 12-12-2017 01:18

сам имел серьёзные проблемы с суставами .Сейчас полегче.Сустав любой в организме не любит двух вещей(физнагрузки сейчас не рассматриваю ) это :малейшее воспаление в организме,даже такая хрень ,как не долеченный зуб и повышенное содержание мочевины в крови (это обычно если проблемы с почками) что у меня и было.Так что стоматолог каждые полгода за здрасте на профилактический осмотр и второе -питьё чистой воды ,до двух литров в день,и если кофе и чаи с напитками есть за день , то они не плюсуются.Ну и если беда с почками,то бульоны наваристые в прошлое.Если мясо и рыба ,то только отдельно отваренные.Коллоидные наваристые супчики напрочь забивают почки и сброс лишней мочевины из крови не происходит,а мочевина это кристаллы которые в конечном при повышенном содержании попадают в синовиальную жидкость и портят гиалиновое тело хряща.
Из того что мне помогло дополнительно это йога и резиновые эспандеры сейчас их полно в продаже,они более другую нагрузку дают ,чем железо Ну и если колени затронуть,то это приседания и выпады для тех ,кто занимается бегом.
Есть еще тема массаж головок мышц ,в точках крепления к суставам.Но это если есть такой спец,обычно мнут только мышцы.

Изменено ростислав (12-12-2017 01:21)

Restavrator · 12-12-2017 15:13

JURY пишет:

профилактика простая, но не совсем）
нужно качать плечи ！

Проще некуда...Катайтесь на лыжах беговых классическим стилем.Плечи,шея,корсет,спина,руки.Ноги-не травмируются ,корсет укрепляется.Жизнь-продолжается!У меня другая проблема-начал сустав на ступне(вторая фаланга большого пальца)воспаляться.Ботинки не снять,ни одеть...:(

Restavrator · 12-12-2017 15:20

А скажите мне камрады-кто из Вас когда стоял на простых лыжках(не кайтовых)И ехал себе по лесу вдыхая запахи снега и зимы? Вооот! Тут и есть ответ.Катаем до одурения на кайте большими ходами.Да ещё и прыгаем на льду...

JURY · 12-12-2017 17:50

Restavrator пишет:

А скажите мне камрады-кто из Вас когда стоял на простых лыжках

проста вам архангелам, тролить питерцев, где зимы толком третий год нет！+ культуры лыжни.. я в Рукку три года назад ездил на беговых закатнуть

Sasha · 26-02-2018 12:16

Катать могу, рюмку не поднять.
Что делаю не так?

Такбудетневсегда · 26-02-2018 12:17

Sasha пишет:

Катать могу, рюмку не поднять.
Что делаю не так?

Возьми рюмку поменьше

Sasha · 26-02-2018 12:20

Пробовал
Уже с месяц как в нутри щёлкает хрустит и пинджак не одеть, а вот катать не мешает.

Такбудетневсегда · 26-02-2018 12:22

Sasha пишет:

Пробовал
Уже с месяц как в нутри щёлкает хрустит и пинджак не одеть, а вот катать не мешает.

Мож сумку ушить пора?

Sasha · 26-02-2018 12:23

Похоже на то(
Может помазать чем и само пройдёт?

Такбудетневсегда · 26-02-2018 12:25

Sasha пишет:

Похоже на то(
Может помазать чем и само пройдёт?

Кокоином в носу))

Sasha · 26-02-2018 12:26

Sasha · 26-02-2018 12:29

Ранее были обострения, но как-то "рассасывалось"быстро. Старею наверное

Far from · 26-02-2018 12:41

Это Вы говорите, с самой продвинутой медпомощью! А другим как катать ?:D

alvi · 26-02-2018 12:43

Sasha пишет:

Ранее были обострения, но как-то "рассасывалось"быстро. Старею наверное

скалолазы энимал флекс посоветовали, после него становится значительно лучше и хрустеть перестает

Такбудетневсегда · 26-02-2018 12:53

alvi пишет:

Sasha пишет:
Ранее были обострения, но как-то "рассасывалось"быстро. Старею наверное
скалолазы энимал флекс посоветовали, после него становится значительно лучше и хрустеть перестает

Таблетки? Если да, то чушь.

Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

08-12-2017 16:19

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Re: Профессиональная болезнь кайтеров - плечи

Подвал раздела